هموروئید داخلی یکی از شایعترین انواع بواسیر است که در داخل کانال مقعد ایجاد میشود و معمولاً بدون درد، اما با خونریزی و احساس سنگینی همراه است. این بیماری در اثر فشار زیاد به عروق ناحیه مقعد بهوجود میآید و اگر در مراحل اولیه درمان نشود، میتواند به درجات شدیدتر برسد و زندگی شما را بهطور جدی تحت تأثیر قرار دهد.
بسیاری از افراد در ابتدا متوجه وجود این نوع بواسیر نمیشوند، چون درد خاصی احساس نمیکنند، اما نشانههایی مانند خونریزی در هنگام اجابت مزاج یا احساس پر بودن در مقعد، میتواند از علائم اولیه آن باشد.
اگر شما هم همچین علائمی دارید، در ادامه همراه ما باشید تا به طور کامل با این عارضه و روشهای درمان قطعی آن آشنا شوید.
هموروئید داخلی چیست؟
هموروئید داخلی نوعی تورم یا بزرگ شدن سیاهرگهای داخلی مقعد است که در قسمت بالایی کانال مقعد، بالاتر از خط دندانهای قرار دارد. این نوع بواسیر معمولاً دردی ندارد، چون در ناحیهای شکل میگیرد که گیرندههای درد وجود ندارند. اما در صورت پیشرفت بیماری و بیرونزدگی رگها، میتواند باعث ناراحتی، التهاب و خونریزی شود.
در واقع، در اثر فشارهای مکرر ناشی از یبوست، نشستن طولانیمدت یا زایمان، دیواره رگهای این ناحیه ضعیف میشود و بهتدریج متورم میگردد. اگر این وضعیت ادامه پیدا کند، رگها از دیواره جدا شده و به سمت بیرون مقعد حرکت میکنند که به آن پرولاپس هموروئید گفته میشود. این وضعیت در درجات پیشرفتهتر میتواند نیاز به درمان تخصصی داشته باشد.
علائم هموروئید داخلی
هموروئید داخلی معمولاً بهآرامی پیشرفت میکند و علائم آن ممکن است در ابتدا خفیف باشد. با این حال، شناخت زودهنگام علائم به شما کمک میکند تا قبل از پیشرفت بیماری، اقدام به درمان کنید.
مهمترین نشانههای هموروئید داخلی عبارتاند از:
- خونریزی قرمز روشن هنگام اجابت مزاج یا بعد از آن
- مشاهده رگههای خون روی دستمال یا مدفوع
- احساس پری یا فشار در ناحیه مقعد
- ترشح یا رطوبت غیرعادی از مقعد
- بیرونزدگی توده در هنگام دفع (در مراحل پیشرفتهتر)
- خارش و سوزش خفیف پس از اجابت مزاج
این علائم ممکن است با بیماریهای دیگری مثل شقاق یا فیستول اشتباه گرفته شوند، بنابراین تشخیص دقیق تنها توسط پزشک متخصص هموروئید ممکن است. در کلینیک دکتر آریایی تشخیص به کمک دستگاه آنوسکوپ و معاینه غیرتهاجمی انجام میشود تا نوع و درجه بیماری مشخص شود.
درجات هموروئید داخلی
پزشکان برای تعیین شدت بیماری، هموروئید داخلی را به چهار درجه تقسیم میکنند:
- درجه ۱: تورم فقط داخل مقعد وجود دارد و فقط باعث خونریزی میشود.
- درجه ۲: هنگام اجابت مزاج بیرون میزند اما خودبهخود به داخل بازمیگردد.
- درجه ۳: بیمار باید با دست توده را به داخل بازگرداند.
هر چه درجه بیماری بالاتر رود، احتمال درمان دارویی کاهش یافته و ضرورت مراجعه به متخصص هموروئید بیشتر میشود.
علت بروز هموروئید داخلی
اصلیترین علت ایجاد هموروئید داخلی، افزایش فشار بر دیواره عروق ناحیه مقعد است. این فشار ممکن است در اثر عوامل زیر ایجاد شود. پیشگیری از این عوامل، بهویژه با اصلاح رژیم غذایی و افزایش مصرف فیبر، میتواند احتمال بروز هموروئید داخلی را تا حد زیادی کاهش دهد.
- یبوست مزمن و زور زدن هنگام دفع
- نشستن طولانیمدت (بهویژه در محل کار)
- اضافهوزن یا چاقی
- بارداری و زایمان
- رژیم غذایی کمفیبر و کمآب
- فعالیت کم و نداشتن تحرک روزانه
تشخیص هموروئید داخلی چگونه انجام میشود؟
تشخیص هموروئید داخلی تنها از طریق معاینه بالینی توسط دکتر متخصص هموروئید امکانپذیر است. در کلینیک دکتر آریایی، پزشک ابتدا شرح حال بیمار را بررسی کرده و سپس با استفاده از ابزارهایی مانند آنوسکوپ یا پروکتوسکوپ، داخل کانال مقعد را مشاهده میکند.
این معاینه در محیطی استریل و بدون درد انجام میشود. در صورت نیاز، ممکن است آزمایش خون برای بررسی کمخونی یا تست کولونوسکوپی جهت رد سایر بیماریهای روده انجام شود.
توجه داشته باشید که تأخیر در تشخیص میتواند باعث پیشرفت بیماری به مراحل بالاتر و افزایش احتمال نیاز به جراحی شود.
درمان هموروئید داخلی
درمان بواسیر با روشهای مختلفی انجام میشود و انتخاب روش درمان بستگی به درجه بیماری دارد. در مراحل اولیه، درمانهای دارویی ممکن است مؤثر باشند، اما در مراحل پیشرفتهتر، درمان قطعی تنها با لیزر هموروئید داخلی امکانپذیر است.
درمان دارویی
در هموروئید درجه ۱ و ۲، معمولاً از کرمهای ضدالتهاب، شیاف، داروهای نرمکننده مدفوع و رژیم غذایی پرفیبر استفاده میشود. این روشها موقتاً علائم را کاهش میدهند اما معمولاً مشکل را از ریشه حل نمیکنند.
درمان با لیزر
در کلینیک دکتر آریایی، لیزر هموروئید با دستگاههای پیشرفته CO₂ و دیود انجام میشود. لیزر با تابش حرارت کنترلشده باعث تبخیر و بسته شدن رگهای متورم میشود، بدون اینکه آسیبی به بافت سالم وارد کند.
این روش کاملاً بدون درد و بدون خونریزی است و نیاز به بیهوشی یا بستری ندارد. احتمال بازگشت بیماری هم در این روش بسیار پایین (کمتر از ۵٪) است و هیچ جای زخم یا بخیهای باقی نمیماند.
جراحی تخصصی (در موارد خاص)
در هموروئید درجه ۴ یا مواردی که بیماری عود کرده است، ممکن است نیاز به جراحی محدود باشد. با این حال در کلینیک دکتر آریایی حتی این جراحیها نیز با کمک لیزر انجام میشوند تا درد، خونریزی و دوران نقاهت به حداقل برسد.
لیزر هموروئید داخلی؛ درمان قطعی و بدون عود
لیزر هموروئید داخلی روشی نوین است که امروزه جایگزین جراحی سنتی شده است. در این روش، انرژی نوری لیزر بهصورت دقیق بر بافت متورم تابیده میشود و با حرارت کنترلشده، رگهای غیرطبیعی منقبض میشوند. این فرآیند باعث بسته شدن کامل عروق آسیبدیده، ضدعفونی محل و تحریک بازسازی طبیعی بافت میشود.
مزیت لیزر نسبت به جراحی این است که نهتنها خونریزی و درد را از بین میبرد، بلکه از آسیب به عضلات اسفنکتر مقعد نیز جلوگیری میکند. به همین دلیل بیمار پس از عمل هیچ مشکلی در کنترل اجابت مزاج نخواهد داشت.
کلینیک دکتر آریایی یکی از مراکز پیشرو در ایران است که با استفاده از لیزرهای نسل جدید، درمان را در کمتر از ۳۰ دقیقه انجام میدهد.
مراقبتهای بعد از درمان هموروئید داخلی با لیزر
اگرچه لیزر درمانی دوره نقاهت کوتاهی دارد؛ اما رعایت چند نکته به تسریع ترمیم کمک میکند:
- استراحت نسبی در ۲۴ ساعت اول
- نوشیدن آب زیاد و مصرف میوه و سبزیجات تازه
- پرهیز از زور زدن هنگام اجابت مزاج
- شستوشوی محل با آب ولرم
- پرهیز از نشستن طولانیمدت
- استفاده از داروهای تجویزی پزشک
عوارض هموروئید داخلی در صورت عدم درمان
اگر هموروئید داخلی درمان نشود، میتواند باعث بروز مشکلات جدیتری شود از جمله:
- خونریزی مزمن و کمخونی
- التهاب و عفونت
- بیرونزدگی دائمی توده از مقعد
- درد و ناراحتی مزمن
بهترین دکتر برای درمان هموروئید داخلی در تهران
درمان مؤثر هموروئید داخلی نیاز به تجربه و تخصص بالای پزشک دارد. دکتر آریایی با سالها تجربه در زمینه درمان بیماریهای مقعدی و انجام صدها عمل موفق لیزری، یکی از برجستهترین متخصصان این حوزه در تهران بهشمار میرود.
در کلینیک هموروئید دکتر آریایی، تمام مراحل از تشخیص تا درمان و پیگیری پس از عمل، تحت نظر مستقیم پزشک انجام میشود. محیط استریل، دستگاههای پیشرفته و رفتار حرفهای کادر درمانی، این مرکز را به یکی از معتبرترین مراجع درمان هموروئید در کشور تبدیل کرده است.
