انواژیناسیون وضعیتی است که در آن بخشی از روده مانند تلسکوپ جمع شونده به درون خود جمع می شود. معمولاً آخرین قسمت روده کوچک که ایلئوم نامیده می شود، در اولین قسمت روده بزرگ که سکوم نام دارد، جمع می شود.
انواژیناسیون چقدر شایع است؟
در ایالات متحده، حدود 35 تا 40 از هر 100000 نوزاد کمتر از 1 سال، به دلیل انواژیناسیون در بیمارستان بستری می شوند. 8 انواژیناسیون شایع ترین علت انسداد روده در نوزادان و کودکان خردسال است.
چه کسانی بیشتر در معرض انواژیناسیون هستند؟
نوزادان و کودکان خردسال بیشتر از بزرگسالان در معرض انواژیناسیون هستند. انواژیناسیون در نوزادان کمتر از 1 سال شایع است و حدود 90 درصد موارد در کودکان کمتر از 3 سال رخ می دهد. انواژیناسیون در بزرگسالان نادر است. تنها حدود 5 درصد از موارد انواژیناسیون در بزرگسالان رخ می دهد. انواژیناسیون در پسرها بیشتر از دختران است.
عوارض انواژیناسیون چیست؟
اگر این بیماری به حال خود رها شود و درمان نشود، می تواند تهدید کننده باشد و عوارض زیر را به همراه داشته باشد.
- انسداد روده.
- از دست دادن آب بدن.
- عدم جریان خون در قسمت مسدود شده روده و مرگ بافت.
- ایجاد سوراخ در دیواره روده.
- پریتونیت (عفونت پوشش داخلی حفره شکمی).
- سپسیس (یک بیماری جدی است که زمانی رخ می دهد که بدن به یک عفونت، پاسخ قوی سیستم ایمنی می دهد.)
علائم انواژیناسیون چیست؟
پیشنهاد پزشکان این است که هرکسی که علائم یا عوارض این بیماری را باید فوراً به پزشک کمک کند.
از جمله علائم و نشانه های انواژیناسیون در نوزادان و کودکان ممکن است می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد شدید کولیکی یا کرامپی در شکم.
- گریه و بی قراری مداوم.
- زانوهای خود را به سمت سینه می کشند.
- کودک یا نوزاد بی حال است یا کمبود انرژی دارد
- استفراغ.
- مدفوع مخلوط با خون و مخاط.
علائم انواژیناسیون در بزرگسالان ممکن است شامل شود:
- درد در شکم.
- حالت تهوع.
- استفراغ.
- خونریزی از رکتوم یا خون در مدفوع.
- یبوست.
- نفخ.
به طور کلی این بیماری با علائم و عوارضی چون کم آبی بدن، مانند تشنگی، ادرار کمتر از حد معمول و احساس خستگی، علائم عفونت مانند تب، علائم شوک، مانند گیجی یا بیهوشی، ضربان قلب سریع، پوست رنگ پریده و تعریق همراه هست.
چه چیزی باعث انواژیناسیون می شود؟
کودکان
در بیشتر موارد پزشکان نمی توانند علت این بیماری را در نوزادان و کودکان خردسال، پیدا کنند. تحقیقات نشان می دهد که عفونت با ویروس ها یا باکتری ها ممکن است شانس انواژیناسیون را افزایش دهد. پزشکان تنها در 2 تا 12 درصد موارد در کودکان می توانند علت آن را بیابند.
11 علت مهم بیماری عبارتند از:
رشد غیر طبیعی در روده ها، مانند تومورهای خوش خیم یا سرطانی، پولیپ ها یا کیست ها، نقایص مادرزادی در دستگاه گوارش، مانند چرخش نامناسب و دیورتیکول مکل، بیماری ها و اختلالاتی مانند فیبروز کیستیک و هموفیلی.
بزرگسالان
خوشبختانه پزشکان می توانند علت این بیماریی را در بزرگسالان در حدود 90 درصد موارد پیدا کنند.
12 علت انواژیناسیون در بزرگسالان عبارتند از:
- رشد غیر طبیعی در روده ها، مانند تومورهای خوش خیم و سرطانی و پولیپ.
- چسبندگی های شکمی که پس از جراحی ایجاد می شود.
- بیماری هایی مانند فیبروز کیستیک، بیماری سلیاک و بیماری کرون.
پزشکان چگونه انواژیناسیون را تشخیص می دهند؟
برای تشخیص انواژیناسیون، پزشکان در مورد علائم و سابقه پزشکی سؤال میکنند، معاینه فیزیکی انجام میدهند و آزمایشهای تصویربرداری را تجویز میکنند.
معاینه بدنی
در طول معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است:
- نفخ شکم را بررسی کنید.
- وجود توده یا توده در شکم را بررسی کنید.
- برای بررسی حساسیت یا درد روی شکم فشار دهید یا ضربه بزنید.
- از گوشی پزشکی برای گوش دادن به صداهای شکم استفاده کنید.
- علائم عوارض مانند کم آبی بدن یا شوک را بررسی کنید.
- دکتر با استفاده از گوشی پزشکی برای گوش دادن به صداهای شکم در نوزاد.
- در طول معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است از گوشی پزشکی برای گوش دادن به صداهای داخل شکم استفاده کند.
- تست های تصویربرداری.
پزشکان ممکن است از آزمایش های زیر برای تشخیص انواژیناسیون استفاده کنند:
اشعه ایکس، که از مقدار کمی تابش برای ایجاد تصاویری از داخل بدن استفاده می کند.
سونوگرافی، که از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از اندام ها استفاده می کند.
سری پایین تر GI، که از اشعه ایکس و مایعی به نام باریم برای مشاهده روده بزرگ استفاده می کند.
توموگرافی کامپیوتری (CT)، که بیشتر در بزرگسالان استفاده می شود، که از ترکیبی از اشعه ایکس و فناوری رایانه برای ایجاد تصاویر استفاده می کند.
پزشکان چگونه انواژیناسیون را درمان می کنند؟
در نوزادان و کودکان، پزشکان اغلب با انجام یک روش تنقیه که شبیه به سری GI پایینتر است، انواژشن را درمان میکنند. پزشک لوله ای را از طریق مقعد وارد می کند و با هدایت اشعه ایکس، روده بزرگ را با هوا، باریم یا ماده دیگری پر می کند تا روده تلسکوپ شده را به موقعیت طبیعی خود برگرداند.
اگر روش تنقیه موثر نباشد، ممکن است پزشک برای درمان انواژیناسیون نیاز به جراحی داشته باشد. در صورتی که علت یا عوارض انواژشن نیاز به درمان داشته باشد، پزشک ممکن است جراحی را انجام دهد. در بزرگسالان، پزشکان اغلب با جراحی انواژیناسیون را درمان می کنند.
کلام آخر کلینیک هموروئید دکتر علی آریایی ارائه کننده انواع خدمات درمان بیماری های ناحیه نشیمنگاهی می باشد. از جمله خدمات مجموعه می توان به درمان هموروئید، درمان فیتسول، درمان کیست مویی و درمان شقاق با لیزر اشاره کرد.
برای مشاوره در ارتباط با لیزر هموروئید و درمان سایر بیماری ها با متخصص هموروئید ،با ما در کلینیک هموروئید دکتر علی آریایی تماس بگیرید. ما منتظر تماس شما عزیزان و ارائه هرگونه راهنمایی در این ارتباط هستیم.
بدون دیدگاه